Наш мир постоянно меняется. Те вещи, которые казались совершенно невозможными и неправдоподобными 15-20 лет назад, стали частью нашей обыденности. И это касается не только сферы электроники или машиностроения, но и социальной, политической сферы, а также медицины.
1. Каннабиноиды и заживление ран |
Когда в 1961 году была подписана «Единая конвенция ООН о наркотических веществах», большинство стран мира прекратило не только масштабное выращивание конопли, но и забросило все исследования относительно уникальных активных веществ марихуаны. Только спустя десятилетия мы начинаем возрождать былую славу каннабиса.
На сегодняшний день уже проведена масса исследований, которые подтверждают эффективность каннабиноидов при борьбе с целым рядом заболеваний. Наверное, каждый поклонник этого растения знает, что ТГК может применяться для борьбы с депрессией и усталостью, а КБД используют для снятия болевых ощущений, нормализации работы нервной системы и мышечного расслабления. Но полный спектр полезных свойств марихуаны значительно шире. Сегодня мы расскажем о некоторых исследованиях, которые изучают влияние каннабиноидов на лечение хирургических пациентов.
Конопля после операций
То, что марихуана помогает бороться с болью и даже используется в качестве анальгетика для хронических пациентов с диагнозом СПИД, ни для кого не секрет. Это отдельная большая тема, которой мы посвятили целую статью на официальном форуме «Семяныча». Почитайте, если вам интересно. Но сейчас не об этом. Давайте лучше поговорим о пользе конопли при послеоперационном заживлении ран, а также ее влиянии на легочную, сердечно-сосудистую и гематологическую функции человека.
Каннабиноиды и заживление ран послеоперационных пациентов
Как обычно, ученые начинают свои исследования с грызунов. В этой области было проведено: 4 исследования, в которых крысам инъекционно вводились препараты ТГК и КБД, 2 исследования, связанные с КБД-имплантатами, 1 исследование, где проводились ингаляции ТГК, а также 1 исследование, в котором рассматривался синтетический аналог ТГК. Во всех этих экспериментах варьировались частота и дозировка активных веществ, а результаты были весьма неоднородными. Так 4 исследования показали улучшение заживления ран и повреждений костей грызунов, но в то же время равное количество завершилось ухудшением состояния подопытных.
Интересно, что в одном из исследований 30 крыс с установленными им титановыми протезами костей получали ингаляции ТГК на протяжении 8 минут ежедневно в течение 60 дней. Как результат, 7 грызунов умерло из-за дыхательной недостаточности.
Существуют и исследования, проведенные на людях. Можно найти 2 публикации, которые подтверждают, что мази с КБД ускоряют процесс заживления ран. Учеными был рассмотрен ряд случаев, когда пациентам с дерматологическими ранами назначалась мазь с КБД. Двадцать человек использовали ее дважды в день на протяжении 3 месяцев, в результате чего были замечены объективные улучшения. Кожа в местах повреждений стала более эластичной и напитанной влагой, рана затягивалась, а боль отступала.
Еще одна небольшая серия случаев показала улучшение состояния ран больных с открытым буллезным эпидермолизом. Они использовали в качестве лечения местные мази с КБД, хотя частота и продолжительность применения у пациентов отличались.
Отсюда можно сделать предположение, что мази с каннабидиолом способствуют более быстрому заживлению ран, однако из-за слишком маленького объема выборки считать данные результаты прямым доказательством эффективности конопли невозможно.
Учеными было проведено еще одно исследование. В нем участвовало 434 пациента, которые перенесли бариатрическую операцию. В этом же случае не наблюдалось прямой взаимосвязи в скорости выздоровления между потребителями каннабиса и людьми, никогда не пробовавшими марихуану.
Существует еще один крайне масштабный обзор данных, в который вошло 2 718 023 пациента, перенесших артропластику коленного сустава. Выяснилось, что потребители марихуаны обращались за повторной операцией несколько чаще, чем не употребляющие (12,8 % против 9,1 %).
Мы можем увидеть, что результаты, полученные в разных исследованиях по влиянию каннабиноидов на заживление ран, противоречивы. Одни демонстрируют положительную динамику, другие же, напротив, показывают нарушение процесса заживления. Данные ограничены большой неоднородностью по типу раны, дозе лекарственного средства, способу и частоте приема, а для каких-то конкретных выводов необходимы более масштабные исследования.
Сердечно-сосудистые эффекты
На всевозможных тематических форумах и профильных сайтах мы можем найти много информации о сердечно-сосудистых эффектах марихуаны и ее активных веществ, только вот реальных исследований и публикаций на эту тему достаточно мало.
Нам удалось отыскать два интересных исследования, рассматривающих сердечно-сосудистые эффекты употребления каннабиса у хирургических пациентов. В обоих случаях эксперименты проводились в отношении людей, перенесших челюстно-лицевую операцию. Давайте познакомимся с ними.
В первом исследовании участвовало 10 мужчин, которые являлись давними потребителями марихуаны. Они пришли в больницу для удаления зубов. Каждому из них внутривенно вводилась либо высокая доза ТГК (0,044 мг/кг), либо низкая доза ТГК (0,022 мг/кг), либо диазепам, либо плацебо в течение 4 недель подряд. Во время эксперимента у пациентов каждые 2 минуты проводились замеры частоты сердечных сокращений, а также артериального давления. Полученные результаты сравнили с пятью нехирургическими контрольными субъектами, и оказалось, что пиковая частота сердечных сокращений у пациентов, получавших высокие дозы ТГК, была на 34 % выше, чем у контрольной группы.
Второе исследование включало также 10 участников, у которых была проведена операция по удалению коренных зубов под общим наркозом. Половина, а значит, пятеро из десяти пациентов, потребляла каннабис в течение 72 часов после операции. При этом частота, продолжительность и содержание активных веществ в растительной массе не уточнялись. При помощи приборов у пациентов регистрировались такие жизненные показатели, как артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания, газы артериальной крови и электрокардиограмма. Замеры проводились до операции, после индукции, на пике анестезии и после анестезии. Результаты показали, что у группы сторонников марихуаны средняя пиковая частота сердечных сокращений была на 64,8 % выше исходного уровня, и она не возвращалась к исходному уровню в среднем в течение 38 минут. У контрольной группы средняя пиковая частота сердечных сокращений была на 39 % выше исходного уровня, и она вернулась к норме в течение 19 минут после анестезии. Такое течение событий можно объяснить взаимосвязью между воздействием анестетиков и активных веществ марихуаны.
Если говорить об исследованиях не на людях, то в одном из таких исследованиях указывалось, что ТГК и другие каннабиноиды марихуаны вызывают вазорелаксацию в предварительно сжатой аорте крысы, однако подобный эффект уменьшался после длительного приема синтетических каннабиноидов.
Все это говорит о том, что на данном этапе человеческие знания о сердечно-сосудистых эффектах марихуаны у хирургических пациентов весьма ограничены. При этом уже сейчас ясно, что регулярное употребление конопли в период перед операцией и в процессе восстановления после хирургического вмешательства может спровоцировать тахикардию, аритмию и повысить риск инфаркта миокарда.
Легочные эффекты конопли после операций
Среди потребителей марихуаны, да и обычного, далекого от конопляного мира народа, ходит немало легенд о хронических легочных последствиях употребления марихуаны. Считается, что регулярное употребление каннабиса приводит к нарушению функций альвеолярных макрофагов, а сами потребители чаще других страдают от хронических бронхитов или легочных инфекций. При этом мало каких-то конкретных данных о влиянии на восстановление хирургических пациентов. Наши поиски дали достаточно скудный результат: всего 3 исследования на людях, в которых рассматривались последствия употребления каннабиноидов в пред- и послеоперационном периоде, и ни одного на животных.
Первое исследование было направлено на изучение влияния употребления рекреационных наркотиков (без конкретизации на основе кодов МКБ-9) на процесс выздоровления после шунтирования нижних конечностей. Участниками исследования стали 50 976 человек, а результат показал, что нет никаких явных отличий в риске возникновения пневмонии или дыхательной недостаточности среди регулярных потребителей марихуаны по сравнению с теми, кто никогда ее не пробовал или употреблял крайне редко.
Второе исследование было проведено на основе обработки данных 27 206 пациентов, среди которых были как потребители, так и противники каннабиса. У данной выборки сравнивалась частота операционных и послеоперационных осложнений. В исследование вошли люди, перенесшие различные хирургические вмешательства, включая плановые и экстренные ортопедические, кардиологические, гинекологические и другие операции. По завершении исследования не было обнаружено значительных отличий в частоте возникновения респираторной недостаточности у потребителей конопли в сравнении с теми, кто ее не употреблял.
Третье исследование было направлено на изучение осложнений в результате пересадки легких от курильщиков марихуаны к реципиентам. В общее число участников эксперимента вошли 19 потребителей каннабиса и 283 не употреблявших донора. Все они находились под наблюдением не только в послеоперационный период, но и на протяжении 6 лет после пересадки легочной ткани. Как и в предыдущих исследованиях, не было выявлено никакой существенной разницы в послеоперационном тестировании среди реципиентов, получивших легкие от потребителей марихуаны, в сравнении с пациентами, которые получили свой орган от лиц, не употребляющих каннабис.
На сегодняшний день можно встретить не так много исследований, направленных на изучение влияния каннабиноидов на физиологию легких, а те, что есть, показывают, что ТГК пагубно влияет на частоту дыхания, объем дыхания, задержку CO2 и может вызывать развитие пневмонии или бронхита. При этом исследования, которые изучают именно хирургических больных, вопреки всему показывают, что разницы не наблюдается. Это можно объяснить небольшими объемами выборок и ограничениями ретроспективной методологии. Вот только остается неясным, каково будет влияние на физиологию легких при других дозах, частоте и способах введения каннабиноидов.
Гематологические эффекты марихуаны и восстановление после операций
Данные о влиянии употребления каннабиноидов на количество и активность тромбоцитов весьма противоречивы. В одних статьях говорится о том, что ТГК и КБД ингибируют агрегацию тромбоцитов дозозависимым образом, а в других утверждается противоположное.
Так одно из исследований с участием бариатрических пациентов, среди которых было равное количество потребителей и не употребляющих марихуану (по 73 человека), показало, что никакой зависимости в частоте кровотечений или венозной тромбоэмболии с употреблением каннабиноидов не наблюдается.
Другое же исследование, напротив, показало, что у потребителей конопли чаще возникают осложнения сосудистого трансплантата после лечения анастомоза нижних конечностей в сравнении с пациентами, которые не употребляли каннабис. При этом в нем же отмечено, что разницы в частоте тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии замечено не было.
А вот третье исследование зафиксировало повышенную частоту венозной тромбоэмболии и тромбоэмболии легочной артерии среди потребителей марихуаны после тотального эндопротезирования коленного сустава.
Вывод можно сделать один: человеческий организм не так прост, и ученым предстоит еще колоссальная работа по изучению воздействия каннабиноидов на хирургических пациентов и время их восстановления. Все эти противоречащие результаты исследований говорят только о необходимости более тщательного и глубокого исследования механизмов воздействия активных веществ марихуаны на человеческий организм в разных дозах, при разной частоте и в разных ситуациях. А всем нашим читателям мы можем только пожелать беречь свое здоровье и как можно реже попадать в медицинские учреждения!
Сорта конопли с медицинским эффектом
- Автоцветущие
- 7 %
- Терапевтический, расслабляющий
- Индор: 450 - 550 г/м² Аутдор: 50 - 170 г/куст
Сорт конопли CBD Green Crack Auto от сидбанка «Семяныч» – это медицинская марихуана, которая способна эффективно бороться с различными видами боли, тревогой, нервным напряжением и другими проблемами. Из-за того, что уровень психоактивного ТГК в готовом продукте составляет всего 7 %, сильного меняющего сознание эффекта он не окажет. Тем не менее эффект приносит приятную расслабленность, умиротворение и улучшает самочувствие. Содержание КБД составляет те же самые 7 %, что создает идеальное медицинское соотношение 1:1. Вырастить такие кустики может любой гровер, независимо от опыта. Растения неприхотливы и отличаются коротким жизненным циклом. За 10 недель из семян вырастут кустики высотой 80-110 см с небольшими, но очень плотными соцветиями, украшенными ярко-оранжевыми пестиками. Если повозиться и создать для растений идеальные условия, то урожайность может достигнуть 450-550 грамм с квадратного метра, а каждый аутдорный куст принесет до 170 грамм свежих соцветий.
- Фотопериодные
- 22 %
- Индичная задумчивость без паралича
- Индор: 550 - 600 г/м² Аутдор: 500 - 550 г/куст
Сорт конопли Sweet ZZ fem от Royal Queen Seeds – это растение, которое соединило в себе простоту выращивания, невероятный ягодный аромат и выраженный медицинский эффект. Каннабис на 80 % состоит из генов индики, что наградило его крепким иммунитетом и устойчивостью к негативным внешним воздействиям. Кустики комфортно чувствуют себя в индоре и ауте, показывая живучесть и высокую урожайность. Стадия цветения этого гибрида составляет всего 7-9 недель, а урожай, выращенный под открытым небом, можно собирать уже в конце сентября, когда в большинстве регионов России еще держится теплая погода. Производительность в опытных руках составляет 500-550 г/куст или 550-600 г/м². Цветущая плантация благоухает виноградом и дикими ягодами, так что для сохранения анонимности в индоре лучше воспользоваться угольным фильтром. Содержание ТГК в готовом продукте достигает 22 %, но, кроме чистой эйфории, дегустатор получает мощный обезболивающий, тонизирующий и бодрящий эффект.
- Автоцветущие
- 10 - 20 %
- Исцеление и подъем настроения
- Индор: 350 - 450 г/м² Аутдор: 50 - 170 г/куст
Сорт конопли CBD Auto 20:1 от сидбанка FastBuds можно назвать идеальным вариантом медицинского каннабиса. Автоцвет отличается небольшими размерами растений, высота кустов едва ли достигнет 70-90 см. Многие гроверы выращивают этот сорт в крохотных стелс-боксах и не испытывают при этом никаких проблем. На крепком толстом стебле формируется несколько мощных боковых побегов, каждый из которых впоследствии будет украшен смолистым соцветием. Жизненный цикл занимает от 9 до 10 недель, а соцветия пахнут медом и фруктами. Для достижения хорошего результата подкормка должна быть обильная. В этом случае производительность в 350-450 грамм станет весьма правдоподобным результатом. В бутонах содержится 10-20 % КБД и менее 1 % ТГК, так что в результате гровер получает медицинский эффект в чистом виде без малейшего намека на психоактивность. Продукт может использоваться для борьбы с болью, а максимальный эффект наблюдается при борьбе с заболеваниями неврологической природы.
- Фотопериодные
- 19.5 %
- Stone-эффект
- Индор: 500 - 550 г/м² Аутдор: 700 г/куст
Сорт конопли Champion от Heavyweight Seeds – это один из ярких представителей «сырного» каннабиса. Сильный едкий аромат во время цветения может создать проблемы, но сорт стоит попробовать хотя бы раз в жизни. За исключением назойливого аромата во время цветения, который требует мощного угольного фильтра, гибрид неприхотлив и прост в культивации. Не слишком высокие и коренастые кустики не займут много места на грядке в боксе, а хорошего света и периодического полива раствором с удобрениями будет достаточно для получения отличного урожая в конце цикла. Отцветает посадка за 8-9 недель. Кустики не боятся ни температурных колебаний, ни болезней, за что спасибо индичной генетике. Урожайность, в зависимости от мастерства гровера и условий в боксе, составляет 500-550 г/м² в индоре. Готовый продукт содержит 19,5 % ТГК и отличается моментальным stone-эффектом. Он с легкостью устраняет боль любой природы, избавляет от тревоги и может использоваться как мягкое натуральное снотворное.
- Автоцветущие
- 7 - 12 %
- Индор: 400 - 550 г/м² Аутдор: 40 - 120 г/куст
Сорт конопли Honey Peach Auto CBD feminized от Sweet Seeds – гибрид с терапевтическими качествами, компактным размером и фруктовым ароматом. Растения не требуют повышенного внимания, с выращиванием справится даже новичок. При выращивании в гроубоксе, стоит позаботиться об угольном фильтре, в период цветения кустики источают яркий запах сладких фруктов. Путь от прорастания до полного созревания урожая растишка проходит за 8 недель. За это время растения вытягиваются до 60-100 см, а урожайность доходит до 120 грамм с куста. Соцветия отличаются смолистостью и насыщенным фруктовым ароматом, в котором доминируют нотки персика. Также в запахе присутствуют оттенки лимона и кипариса. Готовый продукт содержит до 9% ТГК и до 12% КБД. Благодаря высокому показателю каннабидиола сорт обладает сильными целительными качествами. Вместе с умеренным уровнем ТГК это обеспечивает приятное расслабляющее воздействие с низкой психоактивностью.
*Вся представленная информация носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством или призывом к действию.
**Напоминаем, что использование семян марихуаны в качестве посевного материала (выращивание конопли с целью получения растения) запрещено УК Российской Федерации. Подробнее с законом Вы можете ознакомиться здесь.